Да-да, это та самая лекарственная форма, о которой все много слышали, но, скорее всего, никогда в жизни не видели и не принимали. Включая врачей. Разве что те, кто ещё застал середину XX века. Я сам попробовал первую в своей жизнь пилюлю только в позапрошлом году. Как же так — спросите вы. Не удивляйтесь, пилюлями в простой речи у нас называют больше половины твёрдых лекарственных форм (особенно журналисты), при этом не имея представления о том, что обозначает само слово. А само слово интересное, оно латинское, происходит от латинского pila — мяч (и обозначает маленький мячик). Итак, что же это такое — пилюли?

Пилюли — дозированная лекарственная форма в виде шариков, массой от 0,1 до 0,5 г, приготовленных из однородной пластичной массы, содержащей лекарственные и вспомогательные вещества. Откуда такие ограничения? Помните, мы упоминали, что с драже уже были проблемы — их не очень легко глотать. То же касается и пилюль. Пилюли более 0,5 г носят название болюсы, а менее 0,1 г — гранулы. Гранулы применяются в гомеопатии, а болюсы — в ветеринарии. Это магистральная лекарственная форма. Пилюли состоят из лекарственного средства, содержащего действующее начало, и формообразующего вещества — пилюльной массы. В состав пилюльной массы наиболее часто входят экстракт и порошок алтейного или солодкового корня (Extractum et pulvis radicis Althaeae; extractum et pulvis radicis Glycyrrhizae), крахмал, сахар, камедь, белая глина (Bolus alba) и вода, спирт, глицерин (их количество в рецепте не указывается). Если в состав пилюль входят вещества, легко разлагающиеся при смешивании с органическими веществами, как, например, нитрат серебра, перманганат калия, то в качестве основы применяют гидрат окиси алюминия или белую глину с добавлением небольшого количества воды глицериновой, ланолина безводного.

Преимущества пилюль:
• возможность магистрального изготовления (проще говоря, одна из немногих лекарственных форм "сделай сам");
• точное дозирование лекарственных веществ;
• возможность сочетания различных по своему агрегатному состоянию и физико-химическим свойствам ЛВ;
• медленно распадаются в ЖКТ — пролонгированное действие;
• низкие концентрации при медленном выведении ЛВ не оказывают раздражающее действие на слизистую ЖКТ;
• маскировка неприятного запаха и вкуса ЛВ;
• удобство приёма, обусловленное шарообразной формой и небольшим объёмом.

В настоящее время пилюли являются редко употребимой лекарственной формой, так как имеют ряд существенных недостатков:
• малогигиеничный способ приготовления (руки никогда не бывают стерильными);
• нестойкость лекарственной формы,
• невозможность массового фабричного производства (а вот это уже спорно, на рынке появились китайские пилюли, и я сильно сомневаюсь, что они сделаны вручную).

Используется эта лекарственная форма лишь при назначении некоторых лекарственных веществ, обладающих неприятным вкусом или действующих вредно на зубы и применяемых в течение длительного срока.

В последнее время в форме пилюль начинают выпускать биологически активные добавки.

Для изготовления пилюль применяется специальная пилюльная машина. Она состоит из: 1 — основания; 2 — нижнего резака; 3 — верхнего резака; 4 — деревянного шпателя; 5 — ролика; 6 — треугольника, используемого для подсчёта пилюль.

Для приготовления пилюль в ступку помещают отвешенное количество лекарственного вещества, нужное количество экстракта и порошка и, если экстракт сухой, добавляют столько капель воды, сколько делается пилюль; затем пестиком тесто замешивают и раскатывают в палочку с помощью деревянного шпателя, по длине совпадающую с размером резака, которую помещают на пилюльную машинку (а), и при помощи соединяющихся ребристых поверхностей разрезают на равные части (б). Последние выкатывают в шарики (в) и полученные пилюли обсыпают спорами плауна (Lycopodium) или другими подобными веществами для того, чтобы они не склеивались (пилюли с нитратом серебра и с перманганатом калия обсыпаются каолином). В зависимости от устройства пилюльной машины, можно сразу сделать 25 или 30 пилюль. Поэтому пилюли выписывают в количестве 25 или 30 или числом, кратным этим числам — 50, 60 и т. д. Их подсчитывают с помощью специального треугольника (г)..

Когда-нибудь обязательно упрошу технологов научить меня катать пилюли, и тогда обязательно выложу об этом видеоматериал!

Правила выписывания

После обозначения Recipe перечисляют все входящие в состав пилюль лекарственные вещества по одному в каждой рецептурной строке. N.B.! Согласно технологии приготовления, все входящие в состав пилюль ингредиенты выписывают, указывая количество лекарственных веществ на всю массу, а не на единицу лекарственной формы, как при выписывании других дозированных лекарственных форм. Например, разовая доза экстракта красавки — 15 мг (0,015). Для выписки пилюль с экстрактом красавки эта разовая доза умножается на количество пилюль (0,015 × 30 = 0,45). Если состав пилюльной массы не особенно важен, далее пишется Massae pilularum quantum satis, ut fiant pilulae numero … (пилюльной массы сколько нужно, чтобы получились пилюли числом …); как правило, в данном случае используется порошок и экстракт корня солодки, немного реже — алтея. Если необходима какая-то конкретная пилюльная масса, она указывается вместо слов Massa pilularum, например: Extracti et pulveris radicis Althaeae quantum satis, ut fiant pilulae numero … (экстракта и порошка корня алтея сколько нужно, чтобы получились пилюли числом…). На следующей строчке ставится обозначение Da. Signa. и пишется сигнатура.

Rp.: Extr. Belladonnae sicc. 0,45
        M.pil. q.s., ut f. pil. N.30
        D.S. По 2 пилюли на ночь.