Жевательные резинки
Одна из так называемых "странных" лекарственных форм. Мы привыкли к тому, что лекарственная форма — это форма, придаваемая самому лекарственному веществу. Естественно, что при применении от неё не остаётся ничего. Кто хоть раз пользовался жевательными резинками, прекрасно понимают, что с ними дела обстоят с точностью до наоборот.
Медицинская жевательная резинка (англ. medicated chewing gum) — лекарственная форма на основе жевательной резинки — нерастворимой жевательной базе, которую необходимо разжёвывать определённое время для достижения терапевтического эффекта (высвобождения лекарственных и активных веществ), чтобы лекарственное вещество всосалось через слизистую оболочку. Хоть в европейских и американских фармакопеях жевательная резинка традиционно рассматривается как твёрдая или полутвёрдая лекарственная форма (в 14 Фармакопее РФ — твёрдая лекарственная форма), логичнее рассматривать её не как лекарственную форму, а как систему доставки, потому что она никогда полностью не усваивается организмом и основа её утилизируется.
Несмотря на то, что жевательная резинка как гигиеническое и лечебное средство успользовалась на территории нашей страны более 5000 лет назад (смесь берёзовой смолы и бересты), она была основательно забыта и сейчас поставляется зарубежными производителями из-за отсутствия латексных основ российского производства. Промышленно производится с 20-х годов XX века в США. Впрочем, в последнее время стали появляться жевательные резинки отечественного производства, позиционирующиеся как пищевые добавки, на основе растительных смол.
В связи со сложным составом все жевательные резинки выпускаются под торговыми названиями.
Преимущества:
• высокая биодоступность — лекарственное вещество всасывается на протяжении всего желудочно-кишечного тракта;
• широта терапевтического действия — может быть как местным, так и системным;
• высокая доля усвоения препарата — жевательная основа не попадает в организм, как в случае с традиционными формами, то есть доля лекарственного вещества, поступающего в организм в составе носителей или дополнительных веществ, на порядок выше;
• скорость и равномерность действия;
• удобство применения — не требуют запивания водой, их можно использовать в любом месте и в любое время; не требуется глотание — может использоваться для пациентов с дисфагией (расстройством акта глотания);
• высокая стабильность включённых в состав терапевтических и лекарственных средств благодаря защите от кислорода, света и влаги;
• вместе с основным применением — гигена полости рта из-за интенсивного слюноотделения;
• приятный вкус.
Недостатки:
• ограничение для лекарственных веществ (они должны быть водорастворимыми и всасываться через слизистую оболочку различных отделов желудочно-кишечного тракта);
• зависимость эффективности использования от индивидуальных особенностей развития жевательной мускулатуры и зубо-челюстного аппарата пациента.
Правила выписывания
А вот нет пока никаких правил. От слова совсем. В настоящее время исключительно безрецептурные препараты, лекарственная форма официального латинского названия пока не имеет (буквальный перевод — cummis masticata, у некоторых авторов — resina, ae f). При необходимости должны прописываться в винительном падеже.
|